脂肪性肝炎：應着重預防纖維化，並非肝脂肪含量

“促進患有晚期非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的重點不是脂肪，而是纖維化。”

NASH是當今最流行的肝臟疾病之一。 NASH與非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）有關，其特徵在於肝臟中脂肪的積累。 雖然在肝臟中有一些脂肪是正常的，但有些人可能會由於這種脂肪積累而發展炎症，這被稱為 NASH 非酒精性脂肪性肝炎。

到目前為止，NASH是無法用藥物治愈的。 NASH患者的標準治療目標是建議減少脂肪／減肥。 建議患者通過改善健康的生活方式，均衡飲食和充分的運動來減肥。

脂肪其實不是問題的重點

你可能認為消除疾病的原因（對於NASH來說是脂肪）是很理所當然的治療辦法，但最近一項研究發現肝臟中累積的脂肪並不是疾病進展的問題，有很多脂肪也不一定會病得很快。相反，纖維化程度的測量 - Ishak評分，肝纖維化（ELF）評分與患者的肝硬化進展相關。同時成為病情惡化的重要因素。

該研究在國際肝臟大會，歐洲肝臟研究協會（EASL）年會上提出。 會議名譽主席霍華德 · 托馬斯（Howard Thomas）表示，該研究揭示了NASH隨著時間會如何變化，以及什麼東西推動這個變化。

托馬斯說：“底線是，脂肪本身不是一個問題，而是肝臟的肝纖維化／硬化才是疾病的真正重點問題。”

該研究進行了96週，入選了477例NASH患者。 在研究中，組織學是通過在基線（研究開始時間），第48週（研究中間）和第96週（研究結束）採集的肝活組織檢查確定的。 研究用 Ishak 評分和 ELF評分定量纖維化。 分析顯示，基線時 ELF 評分較高，隨著時間的推移，預測進展為肝硬化。 更重要的是，發現如果在整個研究中改善了 Ishak 評分，則沒有患者進展。

預防和阻止纖維化

肝臟是一種獨特的器官，具有強大的自身恢復能力。 然而，當患上長期的炎症損傷時，例如：慢性炎症；肝臟會在不斷嘗試修補肝細胞的時候導致疤痕組織形式，逐漸變成肝纖維化或者肝硬化。 因此，防止纖維化的關鍵是阻止炎症，因為炎症是造成肝損傷的主要原因。 通過阻止炎症，NASH的纖維化和進展可以停止甚至逆轉。 這確保長期嚴重肝臟疾病的風險降低。

總括來說，研究指出治療NASH的方法着重於肝臟脂肪並不正確，而是應該設法控制肝臟發炎的情況，從而阻止炎症以及預防肝臟細胞纖維化的發生。這理念正與養生治療肝臟的理念相同。