護肝專區
Q:

非肥胖者的脂肪肝

非肥胖者的脂肪肝
A:

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)和非酒精性脂肪肝炎(NASH)是常見的肝臟疾病。 它們多發生在完全喝酒或不多飲酒的人群中,並通常有體胖,因此 NAFLD及NASH 一直被認為是肥胖所引致的後果。

 

然而,專家指出“不肥胖”亦不等於“無NAFLD / NASH”,因為原來NAFLD在某些情況下可能與肥胖無關。 非肥胖者也可能發生脂肪肝病。 術語“瘦NAFLD”和“瘦NASH”用於描述不超重或肥胖的患者的脂肪肝。 近日研究人員還提出了“非脂肪性肝病(NOFLD)”和“非肥胖性脂肪肝炎(NOSH)”這兩個名稱來形容不肥胖,但是患上脂肪肝的患者。

 

NOFLDNOSH有多危險?

 

NOFLD和NOSH發生在正常體重患者中,體重由指數(BMI)標準參數所定義。 據一項研究報告指出,在美國有高達10%的非肥胖患者患有脂肪肝。 在世界範圍內,肥胖人群中患有脂肪肝的患病率約為50-70%,非肥胖者也佔有15-20%。

 

檢查及確診脂肪肝對於非肥胖患者非常重要,因為有另外的研究表明,非肥胖患者脂肪肝與比較普遍的、和肥胖脂肪肝相關的疾病相比,這種病症可能與代謝和肝臟特徵相關。 非肥胖NAFLD / NOFLD 與糖尿病,高血壓和代謝綜合徵的關係也與我們所知道的常見肥胖NAFLD關係更加密切。此外,非肥胖性脂肪肝的患者炎症亦可能會較重,肝纖維化患病率及死亡率也高於肥胖患者。

 

預防及保護

NAFLD患者的標準治療建議是健康飲食和運動。 然而,對於正常體重但仍被發現患有脂肪性肝炎的NOFLD患者,最有益的治療方法是什麼?

 

除了標準建議 - 運動和飲食修改之外,預防策略才是重要的一個環節。由於為什麼脂肪會導致肝臟發炎的原因到現時為止也沒有人知道,採取預防措施保護肝細胞,防止肝細胞損傷是最有效對應脂肪肝的方法。預防措施也有助於預防肝臟中過量脂肪累積,減少引起的炎症的機會。 由於炎症是肝損傷,纖維化和肝硬化的主要原因;阻止或預防炎症是長期保護肝臟和降低嚴重肝臟疾病風險的關鍵。

免責事項:
  • *所有研究及臨床數據應作為參考用途,實際效果因個人體質而異。
相關問題
A:
NASH (脂肪性肝炎)是由肝臟中積累的脂肪而引起的肝臟炎症,也稱為脂肪肝或者。 NASH會損害肝細胞和肝功能,而導致ALT肝酶水平升高,長期的話會引起更加嚴重的肝臟問題。   由於現時為止還未有對NASH的認可治療方案,患者的標準治療手段僅為減肥及多做運動。 然而,這並不適用於所有人,如果你有脂肪性肝臟問題的煩惱,以下的內容可以幫到你。 脂肪性肝臟問題的重點是什麼? NASH的最大威脅實際上不是肝臟本身的脂肪,而是肝臟對脂肪的反應。 肝臟中有一些脂肪其實是正常的,而不是每個有脂肪肝的人都會發展 NASH,意思是不是所有在肝臟內的脂肪都會引起炎症。 從一般脂肪肝演變成NASH (脂肪性肝炎)的原因仍然不清楚。 有些人會有很少脂肪都發生炎症,有些人有很多脂肪在肝臟內都能避免NASH (脂肪性肝炎),因此,恢復的關鍵是阻止炎症,減少對肝細胞的損害,而不是專注於去除脂肪。 根據 University o
A:
慢性肝病是全球化的嚴重疾病問題,也是導致死亡的主要病因之一。 自2014年以來,肝癌病例已經成為主流癌症,遠遠超過其他癌症的死亡病例。研究及調查報告亦指出,脂肪肝病和脂肪性肝炎將在2020年成為肝移植的主要原因。   在面對生活習慣的變化以及慢性肝病常見發的情況下,肝臟保護以及預防慢性肝病變得越來越重要。那麼我們可以做什麼來預防肝臟疾病? 最明顯的方法當然是透過改善及調整生活習慣,例如:避免酒精、經常運動、保持健康的生活方式、避免肥胖,等等都能夠減低患上脂肪肝的危險。 咖啡和茶有幫助嗎? 研究人員可能已經找到了一種新的方式來幫助我們保護肝臟健康。 “肝病學雜誌”發表的一項新研究發現,咖啡和茶可能有助於預防肝損傷。 由荷蘭鹿特丹伊拉斯姆斯大學醫學中心的一名肝病學家Sarwa Darwish Murad 博士領導的科學家團隊,著手研究咖啡和茶葉對肝臟健康的影響。 研究顯示,經常飲用咖
Hit Questions
A:
不管是脂肪肝、B型肝炎、C型肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎等,ALT(Alanine Aminotransferase / SGPT)指數都同樣代表着你肝臟的健康程度,只要能夠確保ALT這一個指數正常便能夠確保肝臟健康,其他指數都是次要,包括AST(Aspartate Aminotransferase / SGOT)。為什麼?   ALT是一種來自於肝臟的酵素,也是用作判斷肝臟細胞受損程度的一個最具代表性的指標。ALT和AST酵素兩者雖然都在肝臟內存在,但是在代表性方面卻有很大差別。身體內絕大部份的ALT都只能在肝臟中出現,但是AST則可以在不同組織內出現,包括心臟、肌肉、肝臟、腎臟和腦部。因此單靠AST指數並不能夠有效地代表肝臟的健康程度。   當肝臟細胞在正常狀態的時候ALT酵素是藏在肝臟細胞內的,但是不管原因是什麼,當細胞被破壞或受損後,ALT酵素便會釋出並進入我們的血液內,因此我們可以透過肝功能血液測試 (LFTS)知道血液中的ALT酵素含量,從而判斷肝功能的受損程度。 &n
A:
ALT(丙氨酸氨基轉移酶/ SGPT)是主要在肝細胞中發現的一種肝酵素,在我們的血液中含有的ALT含量是肝臟健康的主要指標之一。   ALT肝酵素指數超標是什麼意思? 當肝臟健康時,肝酵素ALT通常存在於肝細胞內,但當肝細胞由於任何原因而受傷或受損時,肝酵素ALT便會從受損的肝細胞中被釋放到血液內,導致血液內的肝酵素水平升高。 因此,我們可以測量血液中肝酵素ALT的濃度,以確定肝臟損傷的程度。 越高的ALT數值表示對肝臟的損害越大。 [1]   如何降低ALT水平? 過高的ALT或肝損傷可由不同原因引起,常見原因包括:乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,NASH,酒精性肝病,藥物和重金屬等等。 通常治療的目標是首先確定原因,然後嘗試移除原因,譬如:使用抗病毒藥物,進行減肥飲食,停止飲酒等。由於肝臟本身俱有自我恢復能力, 當原因被消除後,肝臟通常會自行恢復、ALT並自行降低。
A:
肝酵素 ALT 和 AST 是通常主要包含肝細胞內的酶/酵素。如果肝臟損傷或肝細胞被破壞時,這些酶從細胞中釋放出來並進入血液,從而提高血液中的 AST 和 ALT 水平,因此,我們可以透過量度血液中的 ALT 和 AST 水平作為肝損傷的測量標準。 肝酵素ALT和AST的不同之處是什麼? 肝酵素 AST 包含在各種器官組織內,包括肝臟,心臟,肌肉,腎臟和大腦中都包含肝酵素 AST,這些器官組織中的任何一個細胞被損壞時,肝酵素 AST 都會被釋放到血液中。以肝臟只占據體內所有肝酵素 AST 的大約30%,因此, 肝酵素 AST 不能夠對於肝臟損傷有十分準確的代表性,其他器官受損時候肝酵素 AST 數值也可能會上升。   在另一方面,絕大部份的肝酵素 ALT 都只會在肝細胞中發,雖則福份百分之一百,但是肝酵素 ALT
A:
ALT(丙氨酸氨基轉移酶/ SGPT)是在肝細胞中才有的一種酶/酵素。 當肝細胞功能正常時, 肝酵素 ALT 應包含在肝細胞內。   你可以想像每個肝細胞是一個氣球,而肝酵素 ALT 是氣球內的空氣。 當氣球損壞時,空氣將被釋放出來。 當肝細胞受損時,肝酵素 ALT 會被釋放到血液中,因此我們可以從肝功能血液檢測(LFT)中找出肝功能水平,從而判斷肝臟的健康水平。   ALT 指數是肝臟健康的主要指標,因為這種酶/酵素主要僅在肝細胞中發現,是良好的代表性指標。 正常的 ALT 值約為10-40單位/升。 這個範圍可能根據不同的國家或實驗室而有所不同,但上限通常在35-40之間。因此,ALT 超過標準水平意味著肝臟損傷,ALT值越高表示肝臟受到的損害越嚴重。[1]   什麼時候治療需要升高的ALT水平? 不同的物質
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